Abdominoplastia

Em essência

Na abdominoplastia, o cirurgião retira o excesso de pele do abdômen e, em geral, quantidades determinadas de gordura.

É uma cirurgia de contorno da região. Costuma ser considerada depois de gestações ou de cirurgia bariátrica, mas não se limita a esses casos.

Para quem

Pode ser avaliado quem tem excesso de pele no abdômen, por exemplo depois de partos ou de uma grande perda de peso.

Em quem está com sobrepeso, a cirurgia atua no abdômen e deixa áreas vizinhas como estão. Nesses casos, o cirurgião pode orientar acompanhamento clínico e atividade física antes ou depois.

Se há planos de ter filhos, esse é um tema para conversar na consulta e com o seu ginecologista.

A gordura localizada acima do estômago nem sempre é tratada pela cirurgia. Depende do tipo de tronco e da espessura da gordura, e é avaliado no exame.

A avaliação

O Dr. Rogério Morale ouve a sua queixa, revisa seu histórico de saúde, os medicamentos em uso e as cirurgias anteriores, e examina o abdômen. A indicação depende dessa avaliação individual.

Na mesma consulta são explicados os exames pré-operatórios, o local da cirurgia e o acompanhamento. Nenhuma decisão é pedida no mesmo dia.

• Exames laboratoriais de sangue
• Eletrocardiograma e ecocardiograma

A cirurgia

A anestesia costuma ser geral ou peridural. A cirurgia leva cerca de 3 horas, podendo se estender conforme o caso, e a internação costuma ser de 1 a 3 dias. Esses prazos variam e são definidos na avaliação.

A cicatriz é horizontal, logo acima dos pelos pubianos, e se estende para os lados conforme a quantidade de pele a retirar. O umbigo é preservado e, se preciso, reposicionado, o que deixa uma cicatriz ao redor dele.

A recuperação

Nos primeiros dias, as orientações costumam incluir:

A cicatriz passa por fases. Até cerca de 30 dias, está em fase inicial. Do 30º dia ao 12º mês, é comum ficar mais espessa e mudar de cor. Do 12º ao 18º mês, tende a amadurecer.

O inchaço e a perda de sensibilidade do abdômen variam de caso a caso. Os prazos são definidos na avaliação.

• Evitar esforços por cerca de 14 dias
• Andar com leve flexão do tronco e passos curtos por 14 a 20 dias
• Evitar sol e friagem por pelo menos 2 semanas
• Não molhar o curativo no início; o banho completo costuma ser liberado após cerca de 3 dias
• Voltar ao consultório para os curativos nos dias marcados
• Seguir a prescrição e só iniciar dieta de emagrecimento com liberação médica
• Programar o afastamento de atividades por cerca de 2 a 3 semanas

Riscos e cuidados

Todo procedimento cirúrgico tem riscos, e a indicação depende de avaliação individual. A cicatrização evolui de modo diferente em cada pessoa, e algumas cicatrizes, inclusive a do umbigo, podem pedir revisão em cirurgia menor depois de alguns meses.

Saída de líquido amarelado ou com sangue pelos pontos após o 8º dia deve ser comunicada à equipe. Avise também, com até 2 dias de antecedência, qualquer gripe, febre ou tosse.

No pré-operatório, costuma-se suspender anticoagulantes, como o ácido acetilsalicílico, por 20 dias e medicamentos para emagrecer, inclusive alguns diuréticos, por 10 dias. O cirurgião confirma a orientação para o seu caso.

Perguntas frequentes